普惠健康保的闪光点

“北京普惠健康保”火了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，许多人都表示“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听说这个消息后，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障好不好？真的值得入手吗？假如你投保了百万医疗险的话，我们还需不需要这款产品？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

我们了解到，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，要是身体健康状态为亚健康，或者有以往病史、或年龄已经不小，亦或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，简单来说就是，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，准许带病投保，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅仅不除外承保，当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保条件要求也很低，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最多能够赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障范围广，保障全面，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长，保费也会继续上涨 。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，真的很经济实惠。

因此，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这个产品没有什么劣势吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。通俗的说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，对被保人来说比较友好。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊，这无疑是在变相地提高理赔门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，但仍有免赔额较高等不足。

假如已经入手了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要医疗补充的朋友，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，非常适合投保这款产品，这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了！

以上就是我对 "普惠健康保的闪光点"的图文回答，望采纳！