普惠健康保保障项目

“北京普惠健康保”火了！

近日，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得入手吗？除了投保百万医疗险之外，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

按照我们分析，目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的，假如身体正在进入亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，又或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

首先，北京普惠健康的投保年龄范围超广，完全没有要求，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，这就是说，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，允许带病投保，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不但不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保也没有多大的要求，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障适用的范围非常广，也很全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄，保费也会持续上升。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，有可能要上千块，甚至于更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，性价比非常的不错。

因此，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。但这个产品难道全都是优点吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

通常来说免赔额不会太高，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额都比较合理，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么一分析，北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的，这就相当于是在提高理赔的门槛，对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使已经有了百万医疗险，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了，如果是不需要的，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，非常适合投保这款产品，让自己有一份医疗保障是再好不过了！

以上就是我对 "普惠健康保保障项目"的图文回答，望采纳！