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北京普惠健康保实力怎么样

日期:2022-03-11 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-权颖

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

近期,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障好不好?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康不限职业,通俗一点来讲,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也是符合条件的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件要求也很低,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从这一点看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障范围广,保障全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然则随着年龄的增长,保费也会有所上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可获得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比令人满意。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较合理,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过假如是亚健康状态的朋友,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,大可考虑这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保实力怎么样"的图文回答,望采纳!