北京普惠健康保如何理赔快吗

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

就在这几天，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

了解到了这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障靠谱吗？值得种草吗？除了投保百万医疗险之外，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，如若身体真的处于亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，简单来说就是，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，允许带病投保，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保也没有多大的要求，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费来看，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就可获得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，性价比算是非常高了。

这么来看，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。大概的说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，可以对更大范围的医疗费用进行报销，被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额都比较人性化，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

说到这里可以发现，北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，不过还有免赔额较高等弊端。

假如早就投保了百万医疗险，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，先考虑一下医疗是否需要再补充，如果是不需要的，那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过当你现在正处于亚健康状态时，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，很有必要购买这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "北京普惠健康保如何理赔快吗"的图文回答，望采纳！