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百万医疗险有什么不足

日期:2022-03-15 分类:专业问答

优质回答

百万医疗险的不足有:1、投保门槛高;2、报销费用不能超过自己实际医疗费用支出;3、续保条件。

另外,百万医疗险的增值服务也是比较实用的,一般有:就医绿通、费用垫付/支付等。

一、百万医疗险有什么坑吗?

百万医疗险指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,也可以说是健康保险。

我们常见的百万医疗险具体如下:小额医疗险、百万医疗险(中端医疗险)、高端医疗险等。而百万医疗险是一种费用补偿型的保险,一旦被保人罹患疾病,在一定程度上的的确确是可以帮助我们解决一部分医疗费用,但下面这几天大家在购买前也要注意了:

1、投保门槛高

相信大伙都明白,百万医疗险是所有健康保险中健康告知是最严格的,假如身体有些小病症,很可能没办法投保医疗险。

所以,学姐觉得各位早买购买医疗险更好,毕竟年轻的时候身体状况还是比较好的。

2、报销费用不能超过自己实际医疗费用支出

医疗险实际上是费用补偿型保险,保险理赔金额不能超过自己实际医疗费用支出。

假如小李挑选了一份200万保额的医疗险,在实际治疗中产生的费用为10万元,那么百万医疗险所报销的金额最高不能超过实际花费。

正常来讲,百万医疗险的报销是按照下面比例来核销的:

按照社保身份来进行报销结算后,抛开免赔额后符合报销医疗费用的100%;

未通过社保报销核算,减去免赔额,通常来说,能够报销的就是60%的声誉医疗费。

3、续保条件

大家也都清楚,一般情况下百万医疗险一年只交一次的产品,被保人的身体健康情况要是还挺好的话,下一年续保一般情况不是问题。

但是要是被保人在保障期间身体健康状况不好,或者发生过理赔,然后下一年不能续保。

再加上产品停止销售的话,想买到同款产品根本不可能了!

这就说明,买百万医疗险最好还是选择可以接着续保的产品。

这样才能保障被保人未来不会因为身体情况变差、发生过理赔等情况而被保险公司拒保,续保期限内发生的事,在续保的时候保险公司就应该是无条件的!

要是想续保的话应该怎么办呢?别急,学姐就为大家介绍一下:

那除了上述所说这些问题之外,增值服务已经成为了百万医疗险的特色,最好还是实用一些。

二、百万医疗险的增值服务,哪些比较实用?

百万医疗险的普及率越来越高,很多保险公司开始为自家产品提高竞争力,增值服务变得更多了,那常见的就有就医绿通、住院垫付等,那么下面就来看一下,有哪些实用一点的增值服务!

1、就医绿通

开启医绿通,必须满足这个要求,当被保人的疾病到了一定程度的时候,和我们投保时的保险公司进行联系,那么他们就能够给我们快速安排专家门诊、住院手术等,不要发生延迟诊断以及就医等情况!

其实我们可以理解为就医绿通就是就医VIP通道。

就绿色通道项目而言,其实不是数量越多越好,像专家门诊、病房安排、专家手术以及专家复诊这些项目就是一定要存在的;

还有需要大家尤为关注的就是看看是否有知名医院,由于各家保险公司的就医范围不同,就医绿通中是否包含自己所在省市的知名医院,或者全国排名靠前的医院在大家投保的时候一定要关注一下!

最后就是看就医绿通的服务条件是怎样的,有一些就医绿通单单只包括重疾,有的是轻症、中症、重疾全都具备,大家在选择的时候就需要细细的看看服务范围宽不宽,还有含金量够不够!

2、费用垫付/直付

在百万医疗险的保障内容中,可报销的保额有几百万,大额医疗费用的来源几乎只有靠费用垫付功能,在我们的生活中,确诊重疾需要一下子拿出那么多钱是很难的,更何况报销!

而这一点保险公司也意识到了,于是提供了费用垫付和直付服务!

大家也可以参考平安e生保·长期医疗这款优秀的百万医疗险产品,看看它有没有提供费用垫付/支付服务:

3、其他增值服务

其他的增值服务诸如出国诊疗、特需病房等,需要明白的是,有些疾病现在国内无法治疗,要是有必要到国外进行治疗的话,如此一来保险公司就提供国诊服务,有些产品可报销70%的医疗险费用!

其次,百万医疗险一般是报销二级及以上公立医院普通部的费用,特需病房要是涵盖在其中的话,能够尽情的享受VIP,国际病房的服务了,听起来挺吸引人的!

总的来说,要买一款好的年金险不是那么容易,学姐建议大家要仔细挑选,认真研究产品条款,倘若还有不清楚的,可以发私信给学姐哦~