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百万医疗险有什么套路

日期:2022-03-15 分类:专业问答

优质回答
学霸说保险-康康

百万医疗险的套路有:1、投保门槛高;2、报销费用不能超过自己实际医疗费用支出;3、续保条件。

另外,百万医疗险的增值服务也是比较实用的,一般有:就医绿通、费用垫付/支付等。

一、百万医疗险有什么坑吗?

百万医疗险指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,实际上也是健康保险。

我们常见的百万医疗险包括了下面这些:小额医疗险、百万医疗险(中端医疗险)、高端医疗险等。而百万医疗险是一种费用补偿型的保险,在被保人罹患疾病的情况下,在一定程度上的的确确是可以帮助我们解决一部分医疗费用,但各位在配置前也要注意这几点:

1、投保门槛高

众所周知,百万医疗险的健康告知门槛在所有健康保险中是最高的,如果你的身体状况存在异常,或许就无法购买医疗险了。

所以,学姐还是建议投保人早买医疗险更好,毕竟年轻的时候身体条件应该不会太差。

2、报销费用不能超过自己实际医疗费用支出

医疗险其实也是费用补偿型保险,保险理赔金额不能超过自己实际医疗费用支出。

如若小李投保了一份200万保额的医疗险,在实际治疗中产生的费用为10万元,这10万元就是允许申报百万医疗险报销的最大额度。

通常来讲,百万医疗险的报销比例规定如下:

如果使用社保身份去进行报销核算后,除开免赔额后符合报销医疗费用的100%;

未经过社保报销核算,去掉免赔额,通常来说,能够报销的就是60%的声誉医疗费。

3、续保条件

我们都知道,百万医疗险一般一年一交的产品,被保人的身体健康情况假如挺不错的,下一年续保一般情况不是问题。

但如果被保人在保障期间身体健康状况变差,或者发生过理赔,然后让次年不能续保。

产品要是再停止销售的话,再想买到同款产品就更不可能!

这也能知道,买百万医疗险最好还是购买能续保的产品。

这样才能保障被保人未来不会因为身体情况变差、发生过理赔等情况而被保险公司拒保,要是还在续保期限内,保险公司都必须无条件续保!

要是想要续保的话该如何处理呢?别急,学姐下面好好为大家分析分析:

那除了以上这些问题之外,增值服务是百万医疗险的一个特色,实用当然才是最好的。

二、百万医疗险的增值服务,哪些比较实用?

百万医疗险被更多的人知道了,很多保险公司开始为自家产品提高竞争力,给客户提供很多增值服务,那常见的就有就医绿通、住院垫付等,下面就来看一下,增值服务到底有哪些是实用的!

1、就医绿通

就医绿通的开启,需要满足这个要求,当被保人的疾病到了一定程度的时候,保险公司就能够给我们快速安排专家门诊、住院手术等,延迟诊断以及就医等情况还是不要发生为好!

我们其实就可以认为就医绿通就是就医VIP通道。

就绿色通道项目而言,其实不是数量越多越好,例如专家门诊、病房安排、专家手术以及专家复诊等都是一定需要配置的;

还需要特别注意的就是有没有比较出名的医院,因为对于保险公司来说,就医范围是不一样的,在投保的时候,大家一定要仔细看一看就医绿通中是否包含自己所在省市的知名医院,或者全国排名靠前的医院!

紧接着再看就医绿通的服务条件,就医绿通有的只允许重疾才可以,有的是轻中症和重疾都包含在内,所以我建议大家不要忘了在投保的时候一定要看好服务范围是否够宽够有含金量!

2、费用垫付/直付

在百万医疗险的保障内容中,可报销的保额有几百万,大额医疗费用的支出基本都靠费用垫付功能,现实情况下,确诊重疾需要一下子拿出那么多钱是很难的,更何况报销!

这一点保险公司也知道,于是有了费用垫付和直付服务!

大家也可以多多关注平安e生保·长期医疗这款优秀的百万医疗险产品,看看它有没有设置费用垫付/支付服务:

3、其他增值服务

其他增值服务包含出国诊疗、特需病房等,要清楚,现在国内不是所用疾病都能治疗的,要是必须要出国进行相关治疗的话,如此一来保险公司就提供国诊服务,有部分产品是比较优秀的,甚至可以报销70%的医疗险费用!

其次,百万医疗险一般是报销二级及以上公立医院普通部的费用,要是连特需病房也能够囊括的话,VIP,国际病房的服务也就可以拥有了,听上去貌似不错!

总而言之,配置一款优质的年金险很不容易,学姐建议大家在挑选的时候一定要认真,认真分析产品条款,如果存在疑问,可以私信学姐哦~