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普惠健康保如何安全吗

日期:2022-02-26 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-连安

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

就目前来看,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

了解到了这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得花钱吗?除了投保百万医疗险之外,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,又或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换言之,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是符合条件的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不但不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也不需要特别的条件,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上文讲述的内容来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的群体选择医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会继续上涨 。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就触手可及,对处于中老年这个群体的人,性价比非常的不错。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这个产品真的没有缺点吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,医疗费用中能够报销的就会多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假使已经有了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

但是如果你是亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保如何安全吗"的图文回答,望采纳!