简析北京普惠健康保优缺点

“北京普惠健康保”开始火爆了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

大家知道了这个消息后，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障好不好？真的值得入手吗？假如你已然投保了百万医疗险，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

看完上图可得，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，倘若身体亚健康了，或者以前有病史、或者年纪比较大，或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，也就是说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是符合条件的，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不但不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保的条件也很简单，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障适用的范围非常广，也很全面，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会持续上升。百万医疗保险如果是中老年人买的话，有可能要上千块，甚至于更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就可获得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，性价比非常的不错。

因此，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。这个产品真的没有缺点吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简要的介绍，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

多数情况下，免赔额都是比较低的，可报销的医疗费用相对多一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额方面做的都挺好的，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势，只不过还是有免赔额较高等缺点。

如果早已把百万医疗险购买了，医疗保障也都很全面了的朋友，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，如果是不需要的，那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过如果你是属于亚健康人群，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，是可以考虑购买这款产品的，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "简析北京普惠健康保优缺点"的图文回答，望采纳！