普惠健康保理赔快吗

“北京普惠健康保”成为爆款了！

就目前来看，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障怎么样？可以购买吗？如果已经购买了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，以及从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，换言之，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，带病投保也是符合条件的，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不但不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也不需要特别的条件，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的群体选择医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会有一定程度的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对80%的中老年群体来说，性价比非常的不错。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。这个产品真的没有缺点吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。简单地说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

多数情况下，免赔额都是比较低的，可以对更大范围的医疗费用进行报销，被保人能从中获益更多。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较合理，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了，对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障面积广泛、投保门极其的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了，医疗保障比较充足全面的朋友，先考虑一下医疗是否需要再补充，假如觉得不需要，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如果是身体处于亚健康状态，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，很有必要购买这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保理赔快吗"的图文回答，望采纳！