普惠健康保可不可靠

“北京普惠健康保”出名了！

最近这段时间，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供高达300万的医疗保险，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

一听说这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障棒不棒？可以购买吗？假如你已然投保了百万医疗险，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，我们具体来看看都有哪些优缺点，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

据我们所知，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，假使身体开始出现亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，或是从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，意思就是，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，带病投保也是符合条件的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保也没有那么繁琐，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高会偿付100万/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过逐渐随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就可获得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，这个价格相当划算了。

所以，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。那这个产品的缺点是什么呢？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。实际上就是，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以对更大范围的医疗费用进行报销，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额都比较合理，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的，免赔额一旦高起来，理赔的门槛也就随之水涨船高，这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，但仍有免赔额较高等不足。

如果是已经配置了百万医疗险，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，可以考虑自己是否需要更多的医疗补充，不需要的话，就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过如果你的身体是亚健康状态，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，正好可以投保这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保可不可靠"的图文回答，望采纳！