普惠健康保理赔快不快

“北京普惠健康保”开始火爆了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

了解到了这个消息，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？真的值得入手吗？除了投保百万医疗险之外，产品还需要进一步了解吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

观察图片可得，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们了解到，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，倘如身体处于亚健康的一个状态，或者有以往病史、或不再年轻，或者是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，也就是说，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，允许带病投保，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保条件特别宽松，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障做得既广泛，又齐全，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会有所上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至更加多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，性价比非常的不错。

这么来看，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。大概的说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。如今市面上多数出色的医疗险产品，免赔额都比较人性化，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

如此分析下来，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，这就相当于是在提高理赔的门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，但仍有免赔额较高等不足。

假如早就投保了百万医疗险，并且医疗保障也都配置全面了的朋友，先想想医疗保障有没有补充的必要，假如觉得不需要，这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过假如是亚健康状态的朋友，从事高危职业，中高龄等无法投保百万医疗险的人群，很有必要购买这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保理赔快不快"的图文回答，望采纳！