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日期：2021-06-13 分类：保险理赔流程
学霸说保险-婷婷
大家一直都认为“买保险容易，理赔难”。
大家都说保险理赔很难，其实并不是，那么我们的保险理赔流程是怎么样的，下面请学姐来揭秘一下！
在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：
《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势，跟着我往下看吧！》baoxian.2239.com
一、保险理赔流程是怎么样的？
保险理赔流程可以简单的概况为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下：
看似简单的保险理赔流程，其实暗藏玄机，需要多注意：
保险理赔要点一：报案时间
保险理赔的第一点是报案，要注意报案越早，好处越多，切记不要拖延。
随便举一个重疾险的内容来看：
保险报案时间是有对应规定的，所以出险后记得在期限内报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，
保险理赔要点二：报案人
不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。
能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三：报案渠道
按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四：申请资料
因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂，很多人没有较全面的认识，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。
一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：
我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。
解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：
《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》baoxian.2239.com
二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？
1. 如实健康告知数据显示，有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。
举一个真实案例：
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。投保人因为没有如实告知，保险合同是被保险公司解除了的，同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。
其实，带病投保有一些快捷的办法，我们要知道需要在如实告知的前提下才可以，
《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》baoxian.2239.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，最好避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。
合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。
综上所述，其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。
这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。
以上就是我对 "医疗险赔付的时候怎么的"的图文回答，望采纳！
