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日期：2021-05-14 分类：保险理赔流程
学霸说保险-艾琳
“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。
保险理赔并不像大家说的那么难，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！
开始之前，先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧：
《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》baoxian.2239.com
一、保险理赔流程是怎么样的？
保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下：
看似简单的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：
保险理赔要点一：报案时间
报案是保险理赔必须做的第一步，报案越早越好，注意这点，千万别等。
我们可以看看某个重疾险的条款：
我们可以知道，保险报案有时间的限制，所以出险后记得在期限内报案，这样我们才能够没有后顾之忧，获得赔偿，
保险理赔要点二：报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三：报案渠道
按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四：申请资料
保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别：
保险公司审核完你提交的资料后，就会发送理赔通知，大概需要十天就能收到理赔金。
不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。
一般情况，只要是提交齐全理赔资料，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。
想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：
《遇到不合理拒赔，可以这样盘它！》baoxian.2239.com
二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？
1. 如实健康告知根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例：
2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年，被保人王某就向保险公司提出理赔申请，理由是患了慢性肾衰竭（尿毒症期）。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。
你知道吗带病投保是有快捷的方法的，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，
《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识，方便我们投保用。》baoxian.2239.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，最好避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，大多数情况下都是二级以上的公立医院。
我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊，否则保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。
总而言之，保险理赔不是一件很复杂的事，他比我们想象的要简单多了，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。
希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~
以上就是我对 "保险赔付的时候有什么"的图文回答，望采纳！
