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保险公司索赔服务流程

日期:2022-04-13 分类:保险理赔到底难不难

优质回答
学霸说保险-小可

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

因为投保直接交钱就可以了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

大家的担心学姐也是明白的,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

再开始细讲之前,大家不防先熟悉一下这些保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

实际上正好相反,保险公司每年都要用数以万计的钱去赔付大多数的理赔案件,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况没有发生过。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,以下是保险公司最新理赔年报情况:

看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

对于小额理赔金,大多可以线上操作,几秒到几十分钟就能收到保险公司的赔偿。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,快来阅读一下:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,若拖延报案时间,保险公司就有理由怀疑你在伪造证据!

基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限大多为10天。

纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。撇开之前说到的资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,这篇文章值得一看:

三、总结

概括一下,保险属于是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。

只要我们的理由符合要求,保险公司就需要按照合同提供赔付,就不会出现理赔难。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "保险公司索赔服务流程"的图文回答,望采纳!