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保险公司理赔的操作步骤

日期:2022-04-12 分类:保险理赔到底难不难

优质回答
学霸说保险-南晓

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难不难则关乎出险时钱是否可以顺利要到钱。

所以,学姐也理解大家的担心,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

再开始细讲之前,大家不防先熟悉一下这些保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

其实真的不是这样,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,不赔付的说法是错误的。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,如果想要了解情况就看以下保险公司最新理赔年报:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

很多小额理赔金,线上都可以操作的,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

只要合同条款可以理赔,那么出现之后就肯定能够理赔。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是犯法的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,直接点击链接查看:

既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司束缚了报案人的身份。

报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,下文很有帮助:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,把每个内容写的都写的清晰明了。

只要我们理由正当,保险公司都要按照规定赔付,不存在理赔难的问题。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "保险公司理赔的操作步骤"的图文回答,望采纳!